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Rotator cuff tear

회전근개 파열

  • 정의
  • 원인
  • 증상
  • 비수술치료
  • 수술치료
  • 질환정보

회전근개는 어깨 관절을 둘러싸고 있는 4개 힘줄의 복합체입니다. 이러한 회전근개는 팔을 들어 올리거나 회전시키는 동작을 가능하게 하고 어깨 관절의 원활한 움직임을 돕고 안정성을 유지하는 역할을 합니다.


회전근개 파열은 4개의 힘줄(극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근)중 하나 이상의 힘줄이 손상되거나 찢어지는 질환입니다.


어깨 통증이 발생하여도 오십견으로 알고 방치하다가 치료 시기가 늦어지는 경우가 있습니다. 오십견과 증상이 유사해 혼동하기 쉽지만, 특징적인 몇몇 증상들이 차이가 있습니다.

오십견
비교
회전근개 파열
명확한 외상이 없이 발생하는 경우가 많음
원인
반복적 사용, 외상, 노화에 의해 발생
어깨 전반적으로 통증 발생
통증 위치
팔을 들거나 돌릴 때 특정 부위 통증 발생
모든 움직임 제한
운동 제한
타인이 도와줄 경우 움직임 가능
가만히 있어도 극심한 통증 발생
야간 통증
옆으로 눕거나 팔을 움직일 때 통증 발생
자연적으로 치유 가능하며 6~24개월 필요
자연 치유
자연적으로 치유 어려움
노화로 인한 힘줄 약화
반복적인 어깨 사용
외상으로 인한 손상

주로 나이가 들며 힘줄이 약해져 발생합니다.


반복적으로 어깨를 많이 사용하는 직업이나 운동을 하는 사람들은 미세한 손상이 쌓여 파열될 수 있고, 갑작스러운 외상에 의해서도 발생할 수 있습니다.


또한, 어깨 뼈 구조 문제나 혈액 공급이 부족해 힘줄 회복이 어려운 점도 원인이 됩니다.

01
팔을 들어올릴 때 통증이 발생합니다
02
주로 어깨 뒤쪽이나 옆쪽의
뻐근한 느낌의 통증이 발생합니다
03
수면 중 특정 자세에서 통증이
발생해 수면 장애가 나타납니다
04
팔을 들어 올리거나 돌릴 때
힘이 빠지는 증상이 나타납니다
05
어깨를 움직일 때 '딸깍'거리는
소리나 걸리는 느낌이 납니다
약물치료

진통제, 소염제, 연골 보호제 등을 사용하여 염증을 완화시키고 통증을 경감시키는 효과를 기대하는 치료입니다.

증상에 따라 주사치료를 병행할 수 있습니다.

물리치료
온열치료, 전기치료, 간섭파 등을 이용하여 관절 주위의 혈류를 개선하고 통증을 완화시켜 관절 움직임 개선 및 통증 완화를 기대하는 치료입니다.
도수치료

숙련된 물리치료사가 손으로 굳어진 근육과 인대를 이완시키고, 관절의 정상적인 움직임을 회복시켜 통증 완화 및 기능 개선을 기대하는 치료입니다.

도수치료는 숙련된 물리치료사에게 치료받는 것이 중요합니다.

주사치료

관절 내에 히알루론산, 스테로이드, 자가혈(PRP) 등을 주사하여 염증 억제 및 관절 마찰을 줄여 통증 경감을 기대하는 치료입니다.

견봉 성형술

견봉 성형술

관절 내시경을 사용하여 견봉 밑 공간을 넓혀 어깨 근육이 움직일 때 관절과 충돌하지 않도록 공간을 넓히는 수술법입니다.

회전근개 봉합술

회전근개 봉합술

관절 내시경을 사용해 끊어진 힘줄의 위치를 확인하고 끊어진 회전근개를 봉합하고 힘줄을 보강하는 수술법입니다.

Rotator cuff tear

회전근개 파열


어깨 관절을 감싸고 있는 4개의 힘줄(회전근개)이
손상되거나 끊어져 통증, 약화, 운동 제한이 발생하는 질환


회전근개는 어깨 관절을 둘러싸고 있는 4개 힘줄의 복합체입니다.

이러한 회전근개는 팔을 들어 올리거나 회전시키는 동작을 가능하게 하고

어깨 관절의 원활한 움직임을 돕고 안정성을 유지하는 역할을 합니다.


회전근개 파열은 4개의 힘줄(극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근) 중

하나 이상의 힘줄이 손상되거나 찢어지는 질환입니다.


어깨 통증이 발생하여도 오십견으로 알고 방치하다가 치료 시기가 늦어지는 경우가 있습니다.
오십견과 증상이 유사해 혼동하기 쉽지만, 특징적인 몇몇 증상들이 차이가 있습니다.

오십견
비교
회전근개 파열
명확한 외상이 없이 발생하는 경우가 많음
원인
반복적 사용, 외상, 노화에 의해 발생
어깨 전반적으로 통증 발생
통증 위치
팔을 들거나 돌릴 때 특정 부위 통증 발생
모든 움직임 제한
운동 제한
타인이 도와줄 경우 움직임 가능
가만히 있어도 극심한 통증 발생
야간 통증
옆으로 눕거나 팔을 움직일 때 통증 발생
자연적으로 치유 가능하며 6~24개월 필요
자연 치유
자연적으로 치유 어려움

GUROSUNGSIM HOSPITAL

회전근개 파열 원인

주로 나이가 들며 힘줄이 약해져 발생합니다.
반복적으로 어깨를 많이 사용하는 직업이나 운동을 하는 사람들은

미세한 손상이 쌓여 파열될 수 있고, 갑작스러운 외상에 의해서도 발생할 수 있습니다.


또한, 어깨 뼈 구조 문제나 혈액 공급이 부족해 힘줄 회복이 어려운 점도 원인이 됩니다.

노화로 인한 힘줄 약화
반복적인 어깨 사용
외상으로 인한 손상

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회전근개 파열 증상

01
팔을 들어 올릴 때 통증이 발생합니다
02
주로 어깨 뒤쪽이나 옆쪽의 뻐근한 느낌의 통증이 발생합니다
03
수면 중 특정 자세에서 통증이 발생해 수면 장애가 나타합니다
04
팔을 들어 올리거나 돌릴 때 힘이 빠지는 증상이 나타납니다
05
어깨를 움직일 때 '딸깍'거리는 소리나 걸리는 느낌이 납니다

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회전근개 파열 비수술 치료

약물치료
진통제, 소염제, 연골 보호제 등을 사용하여
염증을 완화시키고 통증을 경감시키는
효과를 기대하는 치료입니다.
증상에 따라 주사치료를 병행할 수 있습니다.
물리치료
온열치료, 전기치료, 간섭파 등을 이용하여
관절 주위의 혈류를 개선하고 통증을 완화시켜
관절 움직임 개선 및 통증 완화를 기대하는 치료입니다.
도수치료

숙련된 물리치료사가 손으로 굳어진 근육과
인대를 이완시키고, 관절의 정상적인 움직임을
회복시켜 통증 완화 및 기능 개선을 기대하는 치료입니다.

도수치료는 숙련된 물리치료사에게
치료받는 것이 중요합니다.

주사치료

관절 내에 히알루론산, 스테로이드, 자가혈(PRP) 등을
주사하여 염증 억제 및 관절 마찰을 줄여
통증 경감을 기대하는 치료입니다.

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회전근개 파열 수술 치료

양방향 척추 내시경

견봉 성형술

관절 내시경을 사용하여 견봉 밑 공간을 넓혀
어깨 근육이 움직일 때 관절과 충돌하지 않도록
공간을 넓히는 수술법입니다.

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회전근개 봉합술

관절 내시경을 사용해 끊어진 힘줄의 위치를 확인하고
끊어진 회전근개를 봉합하고 힘줄을 보강하는 수술법입니다.

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양방향 척추 내시경